*本刊獲115年國科會人文社會科學研究中心補助學術期刊開放取用暨數位傳播計畫
大學生活生存指南:當心理危機來敲門,你該如何「化危為安」?
作者:溫錦真、林美珠
此篇文章改寫自研究論文:溫錦真、林美珠(2014)。大學生的心理健康危機與危機介入之探究:以一所綜合大學諮商中心為例。臺灣諮商心理學報,2(2),1-29。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20121015004-201409-201504090027-201504090027-1-29
進入大學,我們都在學習如何成為一個獨立的成年人。根據「大學生的心理健康危機與危機介入之探究:以一所綜合大學諮商中心為例」(溫錦真、林美珠,2014)研究告訴我們,大學時期正是心理健康最容易產生波動的階段。面對課業、感情與未來的迷惘,我們有時會覺得快要「崩潰」了。這份研究重要結果將教你如何從專業角度辨識心理危機,並在最需要的時刻找到那雙拉你一把的手。
一、
警報響了嗎?學會辨識 3 大心理危機類型
根據該研究的統計,大學生最常遇到的心理危機包含以下三種,看看你或身邊的朋友是否正處於這些狀態:
(一)「壓力大到快炸開」:急性壓力反應
Ø 徵兆: 突發極度焦慮、恐慌、一時情緒陷入憂鬱、或失控搥牆等情緒或行為反應;或因心煩而出現心臟不適、頭暈等生理症狀。
Ø
特徵: 此類常見於大一新生或女學生,他們平時生活適應能力良好,但遇到面對壓力事件(如到失戀、被霸凌、或是成績突然滑落等),身心受到衝擊而一時陷入情緒混亂、無法因應。
(二) 「黑洞般的念頭」:自傷(殺)意念或行為
Ø 徵兆: 腦中反覆出現自傷(殺)的念頭,或是嚴重自殘、自殺計畫等自傷(殺)行為。
Ø
核心風險: 大學生自傷(殺)偏起因於感情生變、人際糾紛、無法通過實習、課業不佳且將被退學、同性戀情受挫、嚴重憂鬱情緒、與過去曾有自殺史等,前5項因素屬生活壓力事件(stressful life events),並值得注意的事是不同於強調個人主義的西方國家發生自殺首要的危險因子為精神疾病、酒精濫用與過去曾自殺等,強調集體主義與社會關係的亞洲國家更需注意急性生活壓力事件,如家人衝突、課業、情感、失業與經濟壓力等。
(三) 「感覺不太對勁」:精神疾病發作
Ø 徵兆:一類大學生罹患盛行率高的精神疾病(如憂鬱症、焦慮症 );另一類大學生罹患盛行率較低的精神疾病(如思覺失調症、解離性身份障礙症、邊緣型人格障礙症等)與合併憂鬱、焦慮情緒與衍生自傷(殺)行為、性騷擾等。
Ø 提醒:前類之危機介入要點是緩解急性症狀,如提供心理支持與衛教、轉介醫院身心科門診為主。後一類者若加上抗拒就醫、服藥、住院或休學回家休養就醫等,導致不定時地精神症狀發作常使學生與校園安全陷入危機與混亂中,危機介入需額外加入症狀發作之急性處理(如安置在諮商中心、警衛室、衛生保健室,或醫院急診就醫與住院治療)、安排同學或家屬就近貼身照顧學生等以維護安全,此類危機處遇需要跨學期介入與追蹤。
二、
尋求協助的「心理急救三部曲」
當你覺得心理與情緒狀態快撐不下去或你發現同學有以上異狀時,請按照這三個步驟行動:
第一步:善用校內「守門人」
Ø 諮商中心: 不管是「自行前來」還是「電話預約」,諮商中心都有專業的個管心理師即刻接住你的危機。
Ø 導師與教官: 該研究顯示,約有一半的學生是透過導師或校安系統轉介的,他們是你與諮商中心之間的橋樑,請放心開口求助。
第二步:了解危機介入的流程
當你走進諮商中心,心理師會做這些事來保護你:
Ø 安全評估:判斷你的危險程度(如實施心理衡鑑以瞭解身心健康問題與嚴重度、考慮是否需要簽署「不自殺協議」、或提供電話或信件追蹤約定)。
Ø 支持性心理談話: 讓你有個安全的空間宣洩情緒,並與你討論處理問題的優先順序。
Ø 串連資源: 個管心理師會視情況聯繫你的好友、家人、導師、心理師,甚至駐診身心科醫師,組成一個「危機團隊」共同支持與保護你。
第三步:掌握緊急聯絡管道
Ø 24 小時校安專線: 如果危機發生在深夜(例如室友自傷),請立即撥打學校的校安中心電話,他們會協同個管心理師處理。
Ø 醫療急診: 若有立即生命危險,直接撥打 119 送醫。
三、建議或貢獻:研究帶來的重要貢獻、值得關注的心理健康新知,或對心理健康、諮商實務與未來研究的建議
該研究結果讓大家意識到大學校園心理健康危機,遇到心理健康危機時指引大家危機處遇策略之行動方向。所以,你並不孤單。
大學這幾年,你開始練習獨立自主、照顧自己的心理健康,是跟取得課業學分一樣重要的大事。這篇期刊的研究結果給了你一個最溫暖的保證:「沒有學生因為心理危機事件而失去生命或使校園失序」,因大學諮商中心存在的目的就是要在你心靈最脆弱的時候,透過諮商中心專業的心理危機處遇模式提供正確且迅速之危機介入,心理師們會溫暖且堅定地陪你一起走過那段最黑暗的路,化危為安。
